Th17/Treg比值、LECT2、CXCL10与自身免疫性肝炎患者肝功能和治疗后应答的关系研究

作者：延欢欢; 申文文^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(09): 1226-1230.

• 自身免疫性肝炎
• 辅助性T细胞17/调节性T细胞比值
• 白细胞衍生趋化因子2
• 趋化因子配体10
• 肝功能
• 治疗后应答

目的 研究辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)比值、血清白细胞衍生趋化因子2(LECT2)、趋化因子配体10(CXCL10)与自身免疫性肝炎(AIH)患者肝功能和治疗后应答的关系。方法 选取铜川市人民医院2019年1月至2022年1月收治的102例AIH患者作为病例组。另选取同期健康体检人员100例作为对照组。比较病例组、对照组Th17/Treg比值及血清LECT2、CXCL10水平和肝功能指标，并采用Pearson相关分析外周血Th17/Treg比值、血清LECT2、CXCL10与肝功能指标的相关性。此外，将所有患者按照治疗后应答情况分为应答不佳组(25例)及应答良好组(77例),采用多因素Logistic回归分析应答不佳的危险因素。结果 病例组Th17/Treg比值、血清LECT2、CXCL10、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗4周后病例组患者Th17/Treg比值、LECT2、CXCL10、AST及ALT水平均低于治疗前1 d(P<0.05)。Pearson相关性分析发现，AST、ALT水平与Th17/Treg比值、LECT2、CXCL10水平均呈正相关(P<0.05)。单因素分析发现，Th17/Treg比值、LECT2、CXCL10、AST、ALT、IgG均与AIH患者治疗后应答有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现，AIH患者治疗应答不佳的危险因素有Th17/Treg比值升高、LECT2升高、CXCL10升高、AST升高、ALT升高、IgG升高(P<0.05)。结论 Th17/Treg比值、血清LECT2、CXCL10与AIH患者肝功能及治疗后应答密切相关，可将其作为辅助诊断AIH患者病情及评估治疗后应答状况的生物学指标。

• 单位
  铜川矿务局中心医院; 铜川市人民医院