HRMRI对复发性脑梗死颈动脉斑块及血管腔狭窄评估的临床分析

作者：上官建伟; 梁俊芳; 肖新广; 谷梅兰; 郭伟; 陈亚龙

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(08): 1423-1426.

• 脑梗死
• 颈动脉
• 斑块
• 血管狭窄:磁共振成像

目的探讨高分辨磁共振成像(HRMRI)对再发脑梗死患者颈动脉斑块性质。方法选取脑梗死患者56例作为观察对象。其中将30例复发性脑梗死患者纳入观察组((检出斑块35个),分析两组患者斑块的性质、斑块负荷参数及对颈动脉易损斑块的临床诊断价值。结果两组患者以Ⅲ型最多,观察组的不稳定斑块检出率(48.57%)显著高于对照组(24.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在颈动脉斑块轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞检出率及狭窄率差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。本文总共检出64个颈动脉斑块,超微血流成像检查结果显示:易损斑块21个,稳定斑块43个;HRMRI检查结果显示:易损斑块25个,稳定斑块39个。采用超微血流成像的检查为准,HRMRI诊断复发性脑梗死患者的颈动脉易损斑块的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及kappa一致性分别为90.48%(19/21)、86.04%(37/43)、87.50%(56/64)、76.00%(19/25)、94.87%(37/39)、0.752。结论 HRMRI有利于分析再发脑梗死患者颈动脉斑块性质,能够有效地检测血管腔狭窄程度。

• 单位
  郑州大学; 神经内科