摘要
目的探讨肾功能正常患者血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平与冠心病及冠脉病变Gensini积分的相关性。方法选择行冠脉造影检查且肾功能正常、各项生化检查完整的患者共522例,其中造影确诊为冠心病组331例,无冠心病组191例。依据冠脉病变支数将所有患者分为无病变组191例,单支病变组131例,双支病变组109例,三支病变组91例,计算Gensini积分,并对病例的年龄、体质量指数、性别、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、SCr、血尿酸、血脂、肝功及Gensini积分等指标进行回顾分析。结果冠心病组患者SCr明显高于无冠心病组(P=0. 000)。在男性组(F=9. 133,P=0. 000)及女性组(F=9. 770,P=0. 000)中随着冠脉病变支数增加SCr水平增加。在男性组(F=5. 748,P=0. 001)及女性组(F=8. 420,P=0. 000)中随着Gensini积分逐渐增加,SCr同样逐渐增加。Gensini积分与血清肌酐的Spearman相关性检验显示成正相关(r=0. 360,P=0. 000)。有序多分类Logistic回归分析提示SCr为冠脉病变严重程度独立危险因素。结论在肾功能正常的患者中SCr水平与冠脉病变严重程度相关,SCr是冠脉病变严重程度的独立危险因素,对冠脉病变严重程度具有预测作用。
-
单位西安医学院; 西安医学院第一附属医院; 第一附属医院心血管内科