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摘要
新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情仍在持续，疫苗接种率正在缓慢上升，相关治疗方法和药物也在研发中。越来越多的证据表明，人类群体中已存在针对严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）的免疫力，包括抗体和免疫细胞（T细胞和B细胞）。这些抗体的存在主要是由于四种常见冠状病毒类型（尤其OC43和HKU1）的季节性流行所致。预存抗体的靶点主要是S蛋白的S2亚基，其次是核衣壳（N）等蛋白进化保守区。此外，人群中也存在预存的记忆T细胞和B细胞。预存抗体可以帮助身体抵御SARS-CoV-2感染，降低COVID-19的严重程度并迅速增加感染后的免疫反应。这些多重影响可以直接影响某些个体的疾病进展，甚至死亡的风险性。除了积极作用外，预存免疫也可能产生消极后果，例如抗体依赖性增强（ADE）和原始抗原原罪（OAS），其流行程度需要进一步确定。未来，更多的研究应侧重于评估已有免疫力在COVID-19中的作用，采取适当的政策和策略来抗击新冠大流行，同时也要考虑已有免疫力的疫苗开发。
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单位浙江大学; 江苏省寄生虫病研究所; 传染病诊治国家重点实验室; 浙江大学医学院附属第一医院
