摘要
目的探讨应用复方甘草酸苷联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝炎(AH)伴胆汁淤积患者的疗效及对患者血清可溶性血管粘附分子1(sVCAM 1)、磷脂转运蛋白(PLTP)和氧化应激指标的影响。方法 2018年5月~2019年7月我院消化内科收治的114例AH伴胆汁淤积患者,被随机分为对照组57例和观察组57例,分别给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸或在此基础上联合应用复方甘草酸苷治疗4周。采用ELISA法检测血清sVCAM 1和PLTP水平,采用硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(MDA),采用比色法检测血清谷胱甘肽过氧化物酶(GST-Px)和采用邻苯三酚法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果在治疗结束时,观察组血清TBIL水平为(24.6±6.4)μmol/L,显著低于对照组【(47.6±12.4)μmol/L,P<0.05】,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为(36.1±11.4) U/L,显著低于对照组【(47.6±12.4) U/L,P<0.05】,血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为(45.3±14.8) U/L,显著低于对照组【(75.9±19.5) U/L,P<0.05】,血清碱性磷酸酶(ALP)水平为(81.9±21.3) U/L,显著低于对照组【(122.3±35.8) U/L,P<0.05】;血清sVCAM 1水平为(453.3±31.8) ng/mL,显著低于对照组【(573.4±41.2) ng/mL,P<0.05】,血清PLTP水平为(3.6±0.4) pg/mL,显著低于对照组【(4.7±0.6) pg/mL,P<0.05】;血清MDA水平为(23.8±2.8) mmol/L,显著低于对照组【(28.6±2.7) mmol/L,P <0.05】,而血清GST-Px水平为(115.5±8.2) mmol/L,显著高于对照组【(106.7±8.1) mmol/L,P<0.05】,血清SOD水平为(186.3±10.6) U/L,显著高于对照组【(153.7±10.4) U/L,P<0.05】。结论应用复方甘草酸苷联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝炎伴胆汁淤积患者可降低血清sVCAM 1和PLTP水平,抑制机体氧化应激反应,改善和促进肝功能恢复,疗效确切。
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单位中国医科大学附属盛京医院