前纵隔原发精原细胞瘤与淋巴瘤CT征象分析及鉴别诊断

作者:宋涛; 黎海亮; 刘利珍; 张风光; 陈学军; 刘文涛
来源:临床放射学杂志, 2020, 39(04): 695-698.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2020.04.016

摘要

目的分析前纵隔原发性精原细胞瘤及淋巴瘤的CT征象,以提高CT对二者的诊断准确率。方法搜集经组织病理学证实为前纵隔原发精原细胞瘤及淋巴瘤患者共50例,其中精原细胞瘤14例,淋巴瘤36例,分析两种肿瘤CT征象(位置、形态、肿块-心脏大血管界面、肿块-肺界面、坏死/囊变、钙化、肿大淋巴结、心包/胸腔积液及邻近静脉受侵情况)间的差异。结果 14例前纵隔原发性精原细胞瘤表现为偏侧生长者11例,肿块内坏死/囊变者12例,其中呈弥漫分布者11例,边界模糊者11例,肿块-肺界面征阳性者10例,肿块内见钙化者5例,邻近静脉受侵者7例,合并心包/胸腔积液者4例,有肿大淋巴结者4例;36例前纵隔淋巴瘤CT表现为两侧生长者25例,肿块内坏死/囊变者19例,其中局灶性分布者11例,边缘清晰者16例,肿块-肺界面征阴性者28例,肿块内钙化者仅1例,邻近静脉无受侵者16例,有心包/胸腔积液者25例,有肿大淋巴结者25例;上述征象的差异均具有统计学意义。二者形态均多为不规则形,分别占10例、24例,肿块-心脏大血管界面征均以阳性为主,分别占13例、32例,其差异均无统计学意义。结论前纵隔原发性精原细胞瘤及淋巴瘤的CT征象具有一定特征性,有助于二者的诊断及鉴别诊断。

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