摘要
目的:研究多发性骨髓瘤(MM)患者血清可溶性内皮细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)和调节性T细胞(Treg细胞)水平与预后的相关性。方法:选取2013年6月—2015年6月就诊的MM患者127例和健康体检者100例,分别作为研究组和对照组,检测MM患者入院第1天和对照组体检时血清sICAM-1、sVCAM-1和Treg细胞水平并进行比较,MM患者均给予VCD方案化疗至少治疗4个周期并随访预后,分析各指标与患者预后的关系。结果:研究组血清sICAM-1、sVCAM-1和Treg细胞水平高于对照组,死亡组MM患者sICAM-1、sVCAM-1及Treg细胞水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作曲线分析显示,血清sICAM-1、sVCAM-1和Treg细胞评估MM患者预后的曲线下面积分别为0.875、0.679和0.816,以sICAM-1≥408.33μg/L、sVCAM-1≥882.48μg/L和Treg细胞≥6.13%为截断值时,灵敏度分别为76.06%、74.65%和71.73%,特异度分别为89.29%、57.14%和87.50%;血清sICAM-1≥408.33μg/L、sVCAM-1≥882.48μg/L和Treg细胞≥6.13%的MM患者中位总体生存时间分别为48、51和48个月,较血清sICAM-1<408.33μg/L、sVCAM-1<882.48μg/L和Treg细胞<6.13%者明显缩短(P<0.05)。结论:MM患者血清sICAM-1、sVCAM-1和Treg细胞水平明显升高,且可对患者预后造成不利影响,可为MM治疗和预后评估提供参考依据。
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