CT测量腰大肌面积预测老年髋部骨折患者术中低血压的研究

作者：邱国平; 余景武; 刘骏

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(11): 2172-2176.

• 虚弱
• 肌肉减少症
• 髋部骨折
• 低血压

目的 评估基于CT测量腰大肌面积预测老年髋部骨折患者术中低血压(IOH)价值。方法 回顾性分析老年髋部骨折患者82例，在L4水平通过CT测量腰大肌的横截轴面积(PMA)，并通过体表面积进行标准化处理。改良虚弱指数(m FI)用于评估虚弱。受试者工作特性曲线评估腰大肌面积预测老年髋部骨折患者术中低血压的价值。结果 在82例患者中，59例(72.0%)发生了术中低血压。男性患者中非IOH组PMA为(6.90±0.73),IOH组为(4.95±1.20)，差异具有统计学意义(P<0.001)。在女性患者中，非IOH组PMA为(5.18±0.81),IOH组为(3.78±0.75)，差异具有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线显示，经体表面积标准化的PMA曲线下面积男性患者为0.94，女性患者为0.91，经m FI标准化的PMA曲线下面积为0.81。在多因素逻辑回归中，通过体表面积标准化的低PMA、基线高收缩压和老年是IOH的重要独立预测因子(OR值分别为3.86、1.03和1.06)。结论 基于CT测量的PMA可有效预测老年髋部骨折患者IOH的发生，低PMA与老年髋部骨折患者发生IOH有关。

• 单位
  湖州市中心医院