2015至2019年上海某区致泻性大肠埃希菌感染性腹泻的流行特征分析

作者：施怡茹; 卢晓芸; 姚正原; 徐秋芳^*

来源：重庆医科大学学报, 2022, 47(04): 459-462.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002744

• 致泻性大肠埃希菌
• 感染性腹泻
• 流行特征

目的：了解上海市某区2015至2019年致泻性大肠埃希菌引起感染性腹泻的流行状况与特征，为防控感染性腹泻提供参考。方法：收集2015至2019年上海市青浦区某三级医院初诊为疑似细菌性腹泻，经实验室诊断分离出致泻性大肠埃希菌的病例监测数据，采用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果：2015至2019年从4 494份患者粪便或肛拭标本中检出513例致泻性大肠埃希菌，检出率为11.42%，主要为产毒性大肠埃希菌(66.08%,339例)，其次为黏附性大肠埃希菌(18.91%,97例)和致病性大肠埃希菌(14.42%,74例)；2015至2019年致泻性大肠埃希菌检出率分别为9.10%、11.35%、16.57%、10.30%和10.67%，差异有统计学意义(χ2=116.962,P<0.001)；其引起的感染性腹泻常见于夏秋季节，腹泻症状以水样便为主(87.13%,447例)，部分伴随腹痛、恶心、呕吐或发热等，其中86.16%为单一感染，混合感染组的发热率和腹痛率均低于单一感染组，差异有统计学意义(发热：χ2=4.936,P=0.026；腹痛：χ2=17.079,P<0.001)；不同年龄组检出率差异有统计学意义(χ2=40.672,P<0.001)，以21～30岁组检出率最高(15.97%)；干部职员(17.48%)、医务人员(18.18%)和教师(18.60%)等职业检出率较高，不同职业检出率差异有统计学意义(χ2=23.554,P=0.001)。结论：上海市青浦地区致泻性大肠埃希菌检出率较高，以产毒性大肠埃希菌为主，呈现当地流行特征，以工人群体为主，年龄组、各种职业间检出率差异有统计学意义，监测其流行状况与特征，可有效为防控致泻性大肠埃希菌引起感染性腹泻提供科学数据。