摘要

目的分析乳腺癌患者的人体成分及其随年龄变化的情况, 比较不同诊断标准下乳腺癌患者的肥胖发生率, 了解体质量指数(BMI)与各人体成分指标之间的关系, 调查乳腺癌患者的肌肉减少症发生率及其与肥胖的关系。方法选取女性乳腺癌患者1 187例, 在术前利用生物电阻抗技术分析患者的人体成分。结果乳腺癌患者各人体成分指标的年龄组间差异有统计学意义(F值为3.767~32.627, P<0.01), 不同年龄组患者的肌肉减少症发生率不同(χ2值为20.819, P<0.01);不同诊断方法的肥胖检出率不相同, 应用体脂百分比(PBF)诊断的肥胖率最高, 334例占28.14%的乳腺癌患者出现BMI正常或过低但PBF超标的"隐形肥胖";BMI与各人体成分指标均呈正相关(r值为0.137~0.954, P<0.01), 与PBF和骨骼肌含量均呈中等程度相关(r值分别为0.761、0.534, P值均<0.01);肌肉减少症在乳腺癌患者中的发生率为98例占8.26%, BMI诊断正常仍有64例占8.78%的患者发生了肌肉减少症, PBF超标和内脏脂肪面积(VFA)超标的患者中分别有47例占6.70%和15例占5.98%出现了肌肉减少症。结论乳腺癌患者中PBF肥胖的发生比例较高, 部分患者出现肌肉减少症, 不利于预后, 应当加强对其脂肪和肌肉含量的监测并及早干预;生物电阻抗技术能准确评估患者的人体成分, 能发现传统的BMI无法诊断的"隐形肥胖"和肌肉减少症, 值得在临床中进一步推广和应用。