RF、抗CCP抗体、SP-A以及SP-D对类风湿关节炎合并间质性肺病的预测价值

作者：李文坚; 吴敬昌; 杜家敏; 沈晓琼

来源：系统医学, 2023, 8(02): 25-29.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2023.02.025

• RF
• 抗CCP抗体
• SP-A
• SP-D
• 类风湿关节炎合并间质性肺病
• 随访

目的 探讨RF、抗CCP抗体、SP-A以及SP-D对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）合并间质性肺病（interstitial lung disease,IL-D）的预测价值。方法 选取2020年12月—2021年12月在顺德和平外科医院治疗的180例RA-ILD患者作为RA-ILD组，同期选取了102例单纯RA患者作为RA组。比较两组类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、表面活性蛋白（SP）-A及SP-D，并绘制受试者工作特性曲线（ROC）获取曲线下面积（AUC），评估各指标对RA-ILD的预测价值。随访患者6个月时间，根据病情转归情况将RA-ILD组分为两个亚组，即好转组（132例）和进展组（48例），比较两个亚组患者的RF、抗CCP抗体、SP-A、SP-D水平。采用Pearson检验分析RF、抗CCP抗体、SP-A、SP-D与肺间质病变评分的相关性。结果 RA-ILD组患者RF、抗CCP抗体、SP-A、SP-D水平均显著高于RA组，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，RF(AUC=0.741)、抗CCP抗体（AUC=0.663）、SP-A(AUC=0.825)、SP-D(AUC=0.804)均对RA-ILD具有显著的预测价值（P<0.05）。好转组患者的RF、抗CCP抗体、SP-A、SP-D水平均显著低于进展组，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性检验分析结果显示，RF、抗CCP抗体、SP-A、SP-D与肺间质病变评分均呈现正相关性（r=0.378、0.516、0.526、0.388,P<0.05）。结论 RF、抗CCP抗体、SP-A以及SP-D对RA-ILD具有显著的诊断和预后评估价值，可作为病情随访监测的血清学指标。