腓动脉近端穿支皮瓣修复手足部中小型创面的临床治疗效果

作者：陈步国; 张松; 潘勇; 吴尧; 董自强; 朱辉^*

来源：中华手外科杂志, 2023, 39(06).

• 手
• 足
• 显微外科手术
• 穿支皮瓣
• 腓动脉

目的探讨应用腓动脉近端穿支皮瓣修复手足部中小型创面的临床效果。方法自2013年9月至2019年11月, 我们应用腓动脉近端穿支皮瓣游离移植修复手足部中小型创面11例, 其中手部创面7例, 足部创面4例。创面缺损面积为4.5 cm×3.0 cm～7.0 cm×6.0 cm, 皮瓣切取面积为5.0 cm×3.5 cm～8.0 cm×7.0 cm。修复足部创面供区选择同侧小腿, 小腿供区创面均一期直接拉拢缝合。术后随访皮瓣血运、外观、质地以及供区外观和功能恢复情况。结果本组11例皮瓣全部存活, 无血管危象发生。术后随访时间为3～18个月, 平均11个月, 皮瓣外形满意, 颜色与周围正常皮肤相似, 质地柔软、耐磨, 无溃破, 供区功能无影响, 仅遗留线性瘢痕。7例手部软组织缺损患者按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定功能:优5例, 良1例, 可1例;4例足部软组织缺损患者采用美国足踝外科协会足功能评分标准评定功能:优3例, 良1例。结论游离腓动脉近端穿支皮瓣不损伤腓动脉主干, 穿支恒定, 皮下脂肪相对较薄, 可切取面积更大, 是一种修复手足部中小面积软组织缺损的有效方法之一。

• 单位
  徐州仁慈医院