原发性绒癌是一种罕见的高度恶性的肿瘤, 多数病例发病时伴有脏器及淋巴结转移, 初诊困难, 通过报告1例经内科胸腔镜诊断的老年男性纵隔原发性绒癌伴有双肺及双侧胸膜转移患者的诊治过程, 探讨内科胸腔镜在该病诊断中的作用及内科胸腔镜下表现, 提高对该疾病的认识。