摘要

目的探讨大骨节病患者踝关节距骨CT测量参数及其诊断指标。方法连续纳入2019年1月~2020年10月收治的50例踝关节退变患者,按照不同诊断标准分为大骨节病组(26例)与骨性关节炎组(24例)。采用CT对距骨冠状位内上-外下距离、外上-内下距离及矢状位后上-前下距离、前上-后下距离进行测量,采用ROC曲线分析CT测量参数对大骨节病的诊断效能。结果大骨节病患者的距骨冠状位外上-内下距离[(3.74±0.30)cm vs.(4.25±0.34)cm]、矢状位前上-后下距离[(4.96±0.37)cm vs.(5.38±0.33)cm]均明显低于骨性关患者节炎(P<0.05);冠状位外上-内下距离(截断值=4.036 cm)、冠状位外上-内下距离(截断值=5.408 cm)及联合诊断大骨节病的AUC、灵敏度、特异度分别为0.870、71.35%、86.47%,0.788、66.64%、94.58%及0.872、73.45%、96.27%,三者之间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论踝关节距骨冠状位外上-内下距离及冠状位外上-内下距离是CT诊断大骨节病的特异性指标。