创伤性主动脉损伤患者临床特点及危险因素分析

作者：雷磊; 尹文^*; 王倩梅; 赵鹏; 刘传明; 李俊杰

来源：创伤外科杂志, 2021, 23(10): 763-766.

• 创伤
• 主动脉损伤
• 临床特点
• 危险因素

目的探讨创伤性主动脉损伤(TAI)患者临床特点及危险因素。方法回顾性分析2015年6月—2020年5月空军军医大学第一附属医院急诊科收治的合并TAI的多发伤患者41例,将其作为合并组,男性33例,女性8例;年龄19～73岁,平均55.3岁;道路交通伤23例,坠落伤7例,其他11例。从同期960例无TAI的多发伤患者中随机数字表法选取60例为对照组,男性47例,女性13例;年龄20～78岁,平均44.0岁;道路交通伤37例,坠落伤12例,其他11例。回顾分析两组患者临床资料,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析推测导致TAI的危险因素。结果合并组Stanford B型夹层34例(82.9%),Stanford A型夹层4例(9.8%),壁内血肿3例(7.3%)。单因素分析合并组平均年龄大于对照组[(55.3±15.0)岁vs.(44.0±13.2)岁,P <0.05〗;高血压患病率显著高于对照组(44%vs. 12%),P <0.05;合并组多发伤部位中胸部脏器损伤比例显著高于对照组(68%vs. 42%),P <0.05。多因素Logistic分析显示年龄、高血压、胸部脏器损伤为TAI患者的独立危险因素。结论 Stanford B型夹层是TAI的主要类型。年龄偏高、既往患高血压的患者,在胸部创伤时易合并TAI。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院急诊科