摘要
认知症家庭照顾者是抑郁症状的高发群体。本文以武汉市1位认知症家庭照顾者易某(女性,85岁)的干预过程为例,以行为激活干预模型为理论框架,将介入的过程凝练出4个主题内容,分别为情绪监测、活动安排、活动修改、规划未来。通过行为激活干预,易某重新认知疾病与照顾压力的关系,开始意识到自己深陷抑郁漩涡。运用行为激活的技术可以帮助易某发现照顾过程的愉快事件,回溯照顾经历能够提升积极照顾感受。引入“链锁”的应对思路,引导易某解开认知症老人出现问题行为的困扰。讨论生命终期的养老决策话题,提升易某的照顾自信。从结果可以看出,行为激活干预使易某的抑郁症状得到缓解,同时发现,在结束干预后的随访中,易某的抑郁症状再次复发。本文建议在实务过程中应关注家庭照顾者的年龄和身份特征,如高龄和配偶照顾者,扩大家庭照顾者的干预覆盖面,定期监测家庭照顾者的情绪风险,并形成长期有效的社会支持网络。
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