摘要
目的观察手术联合术中射频消融(RFA)对结直肠癌合并肝脏转移(CLM)患者的疗效。方法病理活检确诊CLM患者174例,结直肠癌原发灶已经根治性切除。其中,24例(A组)无法完全手术切除肝脏转移灶,术中同时实施RFA治疗,B组150例,肝转移灶可完全手术切除。随访两组患者肿瘤复发和存活情况。结果 A组共切除78个病灶,消融41个病灶;B组共切除191个病灶。A组3年无病生存率高于B组(29.2%vs.13.3%)(P<0.01)。A组肿瘤复发率(100.0%vs.68.7%)和仅肝内复发率(50.0%vs.36.9%)高于B组(P<0.05)。A、B组3年总生存率相仿(66.7%vs.61.3%)(P>0.05)。切除肿瘤数目、辅助化疗、术前肿瘤大小为影响CLM患者总生存时间的独立预后因素(P<0.05)。结论手术联合术中射频消融与单纯行手术治疗CLM患者疗效相近。
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单位乐山市人民医院