多系统萎缩认知损害的危险因素分析

作者：黄晶晶; 冉维正; 田文杨; 赵倩煜; 张新宁; 郭冰玉; 王垚; 陈志刚^*

来源：临床神经病学杂志, 2022, 35(05): 339-345.

DOI：10.3969/j.issn.1004-1648.2022.05.005

• 多系统萎缩
• 认知障碍
• 危险因素
• 回归分析

目的 探讨多系统萎缩(MSA)患者认知损害的危险因素。方法 共纳入100例MSA患者，根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知功能正常组(≥26分)27例、轻度认知障碍组(22～25分)35例、重度认知障碍组(≤21分)38例。采用多因素有序Logistic回归筛选影响MSA患者认知功能的危险因素。结果 有序Logistic回归模型1纳入入组年龄和其他因变量显示，认知水平与入组年龄(OR=1.109,95%CI:1.037～1.187,P=0.003)、受教育年限(OR=0.770,95%CI:0.666～0.890,P<0.001)相关，已戒酒组MSA患者(OR=0.239,95%CI:0.064～0.885,P=0.032)出现认知损害的风险较仍在饮酒组低。模型2纳入发病年龄分析显示，认知水平与发病年龄(OR=1.115,95%CI:1.043～1.192,P=0.001)、受教育年限(OR=0.782,95%CI:0.677～0.904,P=0.001)相关，已戒酒组MSA患者(OR=0.230,95%CI:0.062～0.858,P=0.029)出现认知损害的风险较仍在饮酒组低。结论 MSA患者认知损害是多因素共同作用的结果，其中年龄是独立危险因素，受教育年限是独立保护因素，饮酒可能是其潜在的危险因素。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院; 北京中医药大学东方医院; 中国人民解放军总医院; 中国中医科学院广安门医院