摘要
目的探讨结直肠癌组织中细胞核增殖抗原(Ki-67)、p53及表皮生长因子受体(EGFR)表达的临床意义。方法采用免疫组织化学法, 观察Ki-67、p53、EGFR在120例结直肠癌组织的表达, 应用χ2检验、Fisher确切概率法、Spearman秩相关、生存分析等统计学方法, 探讨其与临床病理特征及预后的关系。结果 120例结直肠癌Ki-67、p53及EGFR高表达率分别为63.3%、70.0%、3.3%。Ki-67、p53的表达呈正相关(r=0.300, P<0.05)。Ki-67在年龄、国际抗癌联盟(UICC)分期上差异有统计学意义(χ2=4.125、5.008, P<0.05);p53在淋巴结转移、组织学分级上差异有统计学意义(χ2=7.372、10.088, P<0.05)。单因素生存分析显示:Ki-67高表达与预后显著相关(χ2=14.678, P<0.05)。多因素生存分析显示:p53高表达[风险比(HR):0.276, 95%可信区间(CI):0.100~0.762, P<0.05]和Ki-67高表达(HR:0.303, 95%CI:0.121~0.758, P<0.05)是结直肠癌预后的独立危险因素, p53和Ki-67高表达组总生存期短于p53或Ki-67高表达组差异有统计学意义(HR:0.318, 95%CI:0.148~0.683, P<0.05)。结论 p53高表达和Ki-67高表达的组合定义了较小的患者组, 其预后更差。
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单位吉林大学中日联谊医院; 吉林大学第一医院