腹腔镜肠粘连松解术治疗反复发作性肠梗阻的可行性研究

作者:安可湘; 刘国栋; 荆凯; 周存英; 郑权; 曹飞; 柳柄权
来源:腹腔镜外科杂志, 2020, 25(11): 859-861.
DOI:10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2020.11.859

摘要

目的:探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗反复发作性肠梗阻的临床效果及可行性。方法:回顾分析2017年1月至2020年1月为56例反复发作性肠梗阻患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:36例在完全腹腔镜下完成手术,20例加做辅助小切口(6~8 cm)完成手术;术中发现肠管瘢痕狭窄14例,肠管粘连合并内瘘3例,肠管血运障碍需切除3例。手术时间平均(50.32±16.28)min,术中出血量平均(9.85±2.60)mL。术后下床活动时间(10.42±3.67)h,肛门排气时间(14.43±4.25)h。术后平均住院(5.17±1.95)d。肠切除吻合术后辅助切口感染2例,经换药处理后愈合;戳孔感染1例;无肠瘘及腹腔出血发生。随访4~28个月,仅1例出现不完全性肠梗阻发作,但梗阻症状较术前明显减轻,余者均无肠梗阻复发。结论:腹腔镜肠粘连松解术治疗反复发作性肠梗阻是微创、安全、可行的,患者接受度高,疗效确切。