摘要

目的通过选用卡培他滨联合奥沙利铂与单独使用卡培他滨联合同步放疗方法对Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者术前进行治疗,探讨2种方案的近期治疗效果及不良反应。方法选取Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者100例,以随机实验原则分为试验组(53例)和对照组(47例)。2组均采用三维适形放疗。试验组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,卡培他滨:每日2次,每次1 300 mg,在治疗前两周及后两周口服,间隔1周;奥沙利铂:每日1次,每次70 mg,在治疗期间每周第1天静脉滴注;对照组单纯采用卡培他滨治疗,方法同试验组。结束后对近期疗效及不良反应进行CT检查,对2组患者治疗前和治疗后的临床效果以及不良反应进行对比研究。结果 2组治疗6周后观察近期治疗效果:试验组CR(18. 88%)与对照组CR(10. 63%)相比,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组SD(26. 42%)与对照组SD(36. 17%)相比,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组RP(50. 94%)、DCR(44. 67%)与对照组RP(44. 67%)、DCR(80. 85%)相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组治疗后不良反应对比:试验组贫血、疲劳、神经毒性、恶心呕吐发生概率较对照组差异无统计学意义;试验组白细胞下降、血小板下降、中性粒细胞减少、腹泻发生概率较对照组差异有统计学意义(P <0. 05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂同步放疗治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的近期临床疗效较好,可作为术前Ⅱ/Ⅲ期直肠癌新辅助治疗方案。