脑脊液α-突触核蛋白和SWI在早期帕金森病诊断中的价值

作者：焦淑洁; 刘亚玲; 朱红灿; 滕军放

来源：中国实用神经疾病杂志, 2019, 22(03): 246-252.

• 帕金森病
• α-突触核蛋白
• 磁敏感加权成像
• 弥散张量成像
• 早期诊断
• 铁沉积
• 脑脊液

目的探讨脑脊液α-突触核蛋白测定和SWI在早期帕金森病(Parkinson’s disease,PD)诊断中的价值。方法收集郑州大学第一附属医院2015-08—2017-12确诊的PD患者,根据H-Y分级分为早期PD组和中晚期PD组,招募同一时期内年龄及性别与PD组相匹配的健康志愿者,采用酶联免疫吸附测定试剂盒检测脑脊液α-突触核蛋白,所有患者及对照组同时行头颅横断位T1WI、T2WI和SWI成像检查。结果 PD组脑脊液中α-突触核蛋白水平低于对照组;不同分期PD比较,中晚期PD组脑脊液中α-突触核蛋白水平低于早期PD组,差异有统计学意义(P<0.01)。头颅SWI分析显示,PD组与对照组的脑铁沉积比较,在苍白球、尾状核头和黑质区差异有统计学意义(P<0.05),早期PD组与中晚期PD组在相同部位铁沉积比较,差异无统计学意义(P>0.05);在红核和壳核区域,PD组与对照组铁沉积比较,差异无统计学意义(P>0.05),早期PD组与中晚期PD组铁沉积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液α-突触核蛋白是PD早期病理改变的重要生物学指标。SWI通过检测脑内异常铁沉积,可用于协同诊断PD。

• 单位
  第一附属医院神经内科; 郑州大学