海口地区中老年男性膳食抗炎指数与慢性阻塞性肺疾病的关联研究

作者：胡孙玉; 李名兰; 闵敏; 王玉芳

来源：实用预防医学, 2021, 28(05): 563-568.

DOI：10.3969/j.issn.1006-3110.2021.05.007

• 慢性阻塞性肺疾病
• 膳食抗炎指数
• 肺功能
• 炎症反应

目的研究中老年男性膳食抗炎指数(Dietary anti-inflammatory index, DII)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)风险的关联,并观察DII对研究对象肺功能和血清炎症标志物水平的影响。方法采用病例对照研究设计,选取2017年8月—2019年6月在海口地区确诊的COPD中老年男患者201例,同期经年龄(±3岁)个体匹配的社区健康男性201名作为对照组。采用食物频率问卷,获得确诊前一年(病例)或既往一年(对照)膳食摄入情况,计算其膳食DII得分,并根据三分位划分为抗炎倾向组、中间组和促炎倾向组。检测研究对象血清的炎症标志水平并进行肺功能测试。采用条件logistic回归分析DII与COPD患病风险的OR及其95%CI;采用Spearman偏相关分析DII与肺功能及炎性指标的相关性。结果 COPD病例组DII评分为(1.02±0.86),高于对照组的(0.05±0.27),差异有统计学意义(t=15.245,P<0.001)。研究结果显示,DII水平越高,COPD风险越高。在控制了混杂因素后,促炎倾向组研究对象COPD患病风险是抗炎倾向组研究对象的2.13倍(OR=2.13, 95%CI:1.24, 3.67)。COPD患者的DII与肺功能指标(FEV1,FEV1预计值及FEV1/FVC)呈正相关,而健康对照组研究对象DII仅与FEV1正相关。此外,COPD患者与健康对照组DII与炎性因子(hs-CRP、IL-6和TNF-α)水平均呈正相关。结论促炎性膳食是COPD患病的危险因素。提示针对COPD高危人群改变膳食结构,加强COPD患者营养知识教育,以延缓疾病的进一步恶化,为COPD的预防和治疗提供参考。

• 单位
  中南大学湘雅医学院