摘要
目的:探讨多模态超声在鉴别浅表结核性淋巴结炎(TBL)中的诊断价值。方法:回顾性分析2017年12月-2021年12月鹰潭市余江区中医院连续收治的90例浅表淋巴结肿大患者的临床资料,经临床病理或实验室检查确诊为TBL 51例(观察组),非TBL 39例(对照组)。比较两组彩色多普勒超声、超声弹性成像、对比增强超声临床特征差异,以病理检测结果为对照,计算彩色多普勒超声、超声弹性成像、对比增强超声及多模态超声鉴别浅表TBL的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。结果:两组患者彩色多普勒超声、超声弹性成像和对比增强超声特征比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒、超声弹性成像联合多模态超声诊断AUC为0.861,彩色多普勒、超声弹性成像和对比增强超声联合多模态超声的AUC为0.935,均高于彩色多普勒超声、超声弹性成像和对比增强超声诊断的AUC(P<0.05)。彩色多普勒检查的敏感度、特异度和准确性分别为80.39%、66.67%和74.44%;超声弹性成像的敏感度、特异度和准确性分别为76.47%、64.10%和71.11%;对比增强超声的敏感度、特异度和准确性分别为84.31%、61.54%和74.44%;彩色多普勒、超声弹性成像联合多模态超声的敏感度、特异度和准确性分别为90.20%、82.05%和86.67%;彩色多普勒超声、超声弹性成像和对比增强超声联合多模态超声的敏感度、特异度和准确性分别为92.16%、94.87%和93.33%。结论:多模态超声对浅表TBL的鉴别诊断具有较高的应用价值。