泼尼松联合桂龙通络胶囊治疗慢性炎性脱髓鞘性多发神经病的临床疗效

作者：周瑾; 孙玉华; 韩毅; 王冰; 李晓燕; LIU Xiao

来源：疑难病杂志, 2017, 16(02): 130-133.

• 泼尼松
• 桂龙通络胶囊
• 多发神经病,脱髓鞘性,慢性炎性
• 日常生活能力

目的观察泼尼松联合桂龙通络胶囊治疗慢性炎性脱髓鞘性多发神经病患者的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年2月大连大学附属新华医院神经内科诊治慢性炎性脱髓鞘性多发神经病患者76例,按照随机数字表法分为对照组(给予泼尼松片15 mg/d)与观察组(给予泼尼松片15 mg/d+桂龙通络胶囊6粒/次,3次/d)各38例。观察2组临床疗效,治疗前、后上肢近端及远端、下肢近端及远端肌力情况;采用肌电图仪/诱发电位仪检测2组患者治疗前、后尺神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)、末端潜伏期(ML)及感觉神经传导速度(SCV)情况;评价治疗前、后运动功能及感觉功能,采用Barthel指数评价患者日常生活能力(ADL)变化,记录治疗期间不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组(92.11%vs.68.42%,x2=6.79,P=0.03)。治疗后2组患者上肢近端及远端、下肢近端及远端肌力明显高于治疗前(t时=9.76、6.99、7.85、4.69,P<0.01;t_观=8.36、7.82、8.02、5.82,P<0.01),且观察组高于对照组(t=11.02、10.22、6.68、11.14,P<0.01)。2组患者尺神经及腓总神经MCV、SCV高于治疗前,尺神经及腓总神经ML明显低于治疗前,而观察组MCV、SCV高于对照组,ML低于对照组(t=6.17、7.77、7.98、6.51、4.96、7.18,P<0.01)。2组患者运动功能及感觉功能分级低于治疗前,而观察组治疗后各项指标分级低于对照组(t=9.36、6.72,P<0.01)。2组患者治疗后ADL评分明显高于治疗前(t=4.36,5.24,P<0.05),观察组治疗后ADL评分明显高于对照组(t=9.66,P<0.01);2组治疗期间无明显不良反应发生。结论采用泼尼松联合桂龙通络胶囊治疗慢性炎性脱髓鞘性多发神经病疗效显著,安全性好。

• 单位
  大连大学附属新华医院; 大连大学; 神经内科