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摘要
目的:探讨左心房容积(left atrial volume,LAV)、血浆脑钠肽前体N末端片段(NT-pro BNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在房颤射频消融术后不同转归患者中不同时段的变化以及对房颤早期复发的预测价值。方法:选取接受房颤射频消融的患者127例。分别于术前、术后1、3及6个月测定LAV、NT-pro BNP、MMP-2。根据术后6个月房颤是否复发,将患者分为维持窦律组和房颤复发组,比较两组患者上述指标的变化。结果:(1)两组患者术前一般情况比较差异无显著性(P>0.05)。(2)维持窦律组术后1、3和6个月,LAV均较房颤复发组显著减小(P<0.05);术后3个月,NT-pro BNP低于房颤复发组(P<0.05);术后3个月及术后6个月,MMP-2均小于房颤复发组(P<0.05)。(3)以术后1个月LAV值预测房颤的复发,ROC曲线下面积为0.80,以37.8 cm3为截点值,预测房颤复发的敏感性为75%,特异性为72.5%。结论:导管消融术治疗维持窦律患者在左房结构、心脏功能及胶原代谢方面均有明显改善,而术后1个月LAV的大小可能是房颤复发预测的较早指标。
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