不同类型血管化游离腓骨瓣修复下颌骨缺损的回顾性分析

作者：宋丽娜; 吴春月; 秦清岩; 楚天舒; 刘麒麟^*

来源：口腔颌面外科杂志, 2023, 33(02): 104-110.

• 血管化腓骨瓣
• 下颌骨缺损
• 修复重建
• 皮岛

目的：探讨利用血管化游离腓骨瓣（free fibular flap, FFF）重建面下1/3软硬组织缺损的方法，评价利用腓骨瓣修复下颌骨缺损的多样性及灵活性。方法：收集因良、恶性肿瘤行下颌骨节段性切除同期行腓骨瓣修复的患者35例，统计患者下颌骨缺损类型、术前设计、腓骨瓣修复方法及携带皮岛的情况。结果：根据COM分类法进行分类，Ⅰ类6例、Ⅱ类26例、Ⅲ类3例，缺损长度为4.85～17.00 cm，平均（8.29±2.69）cm。单层腓骨瓣修复28例，其中1例单层腓骨宽达2.16 cm；折叠腓骨瓣修复6例；单层腓骨瓣+游离植骨1例，共8例患者下颌骨高度得到完美恢复。皮岛方面，因穿支缺如无皮岛者1例，30例携带1个皮岛，4例携带双皮岛，软组织缺损修复效果良好。结论：血管化FFF应用灵活，除能恢复下颌骨连续性外，还可以通过多种手段恢复下颌骨高度，并携带双皮岛修复复杂的软组织缺损。

• 单位
  吉林大学口腔医院