目的:通过临床药师参与高血压病合并糖尿病患者的药学监护实践,探讨临床药师在心内科开展药学服务的方法和思路。方法:临床药师参与1例高血压病合并糖尿病患者的治疗过程,为患者制订个体化的药学监护措施,并进行分析总结。结果:临床药师对患者开展针对性的药学服务,增强了患者的用药依从性,避免了不良反应的发生,保证了患者用药安全、有效。结论:临床药学作为临床医护工作的重要补充,应在医院积极开展。