摘要

目的探讨儿童尿频的常见病因及处理措施。方法 2014年1月1日至2018年12月31日本院儿科肾脏专业门诊以"尿频"为主诉就诊的患儿,对于尿频伴尿路刺激症状、发热者,首选尿常规、血常规检查,除外泌尿系感染;对于无伴随症状的日间性尿频考虑精神、心理因素者,仅给予尿常规检查,根据临床疗效决定是否需进一步其他检查;对于全天尿频,特别是伴随尿失禁者,影像学检查特别除外脊柱问题;对于夜间尿频者,重点除外肾小管间质疾病;对于尿常规检查结果异常者,根据异常结果提示行相关检查。对于原发病明确者,主要针对原发病治疗;对于神经性日间尿频,采用综合心理护理治疗。总结患儿的原发病因、临床处理措施、转归及预后。结果 5年期间以"尿频"为主诉就诊的患儿共98例,其中资料收集完整者90例,其中神经性日间尿频60例,外阴局部因素13例(包括女童外阴炎9例,男童包皮过长/包茎3例、包皮炎1例),泌尿系感染6例,其他器质性疾病11例(包括肾小管疾病和糖尿病各3例,脊膜膨出脊髓栓系和神经源性膀胱各2例,尿崩症1例)。儿童尿频治疗总有效率93.3%,无效率6.7%,预后差主要与原发器质性疾病治疗困难有关。结论儿童尿频病因以精神、心理因素最为常见,其次为外阴局部因素,而实质性疾病相对少见,总体预后好。

  • 单位
    北京大学第一医院