体外膜肺氧合技术治疗心功能不全的临床评估与荟萃分析

作者：杨飞; 王少华; 陈壮; 石辉; 隆云^*

来源：中华重症医学电子杂志(网络版), 2021, 7(04): 347-354.

• 体外膜肺氧合技术
• 心功能不全
• 重症医学

目的 比较经由体外膜肺氧合（ECMO）治疗的心功能不全患者的临床结果。方法 采用荟萃分析方法，通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库，纳入符合入排标准的患者接受ECMO治疗的研究文献，检索时限为1970年1月1日至2020年12月31日。所有统计分析均采用Comprehensive Meta-Analysis statistical software,version 2.0软件进行。结果 一共有18篇文献通过检索并纳入分析，共计729例受试者。荟萃分析显示，心功能不全患者接受ECMO治疗，合并1个月病死率为36.7%(95%CI:0.034～0.905)，住院病死率为39.8%(95%CI:0.256～0.560),3个月存活率为72.8%(95%CI:0.621～0.814),6个月存活率为65.4%(95%CI:0.522～0.767)，总存活率为67.4%(95%CI:0.485～0.820)。异质性分析显示，纳入的研究之间存在异质性。敏感度分析显示，荟萃分析结果不受个别研究过度影响。纳入文献无明显发表偏倚。结论 心功能不全患者接受ECMO干预，3个月存活率超过7成，1年存活率超过6成，提示ECMO干预对心功能不全患者有一定的帮助。未来研究须进一步纳入对照性研究，并分析不同的辅助装置是否会对结果产生影响。

• 单位
  赤峰市医院; 内蒙古医科大学; 北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院