机器人辅助食管癌根治术的近期手术结果

作者：张晓彬; 杨煜; 叶波; 孙益峰; 郭旭峰; 顾海勇; 华荣; 茅腾; 李志刚

来源：中国医师杂志, 2017, 19(07): 970-973.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.07.003

• 机器人
• 食管肿瘤/外科学

目的回顾国内最大的一组单中心达芬奇机器人辅助下食管癌治疗结果,报道早期手术结果和相关技术学习曲线。方法回顾上海市胸科医院自2015年11月至2017年4月开展的所有机器人辅助食管癌根治术患者,共154例。研究内容包括患者的一般资料、肿瘤病理分期、手术过程、肿瘤切除结果和术后恢复情况。结果 154例机器人辅助食管癌根治术患者中,男122例,女32例。全组患者均采用右胸-左颈-腹部三切口手术进路,均接受扩大胸腹二野淋巴结清扫。手术时间179445(271.0±61.5)min,其中胸部手术时间51142(96.7±27.0)min,术中出血量1001000(230.4±74.4)ml。术后病理结果显示:鳞癌150例、腺癌2例、小细胞癌2例。R0切除率92.2%。淋巴结清扫11-64(20.4±8.5)枚,其中左、右喉返神经旁淋巴结采样率达92.2%和88.3%。术后并发症发生率41.6%,其中主要并发症如吻合口瘘发生率12.3%,单侧喉返神经损伤发生率16.9%。ICU住院时间为027(2.7±3.6)d,住院时间为781(15.8±11.6)d。无围术期死亡病例。结论机器人辅助食管癌根治术对于治疗食管癌是安全可行的,且对于喉返神经旁淋巴结的清扫更彻底。

• 单位
  上海交通大学