心肌淀粉样变性临床特点及远期预后的影响因素

作者：戈程; 李佳月; 刘博罕; 张存峰; 张俊修; 周丽丽; 吴猛; 陈韵岱; 董蔚^*

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2020, 19(06): 405-409.

• 心肌淀粉样变性
• 心肌疾病
• 预后

目的探讨心肌淀粉样变性患者的临床特点及其远期预后的影响因素。方法回顾性分析119例临床确诊心肌淀粉样变性患者的临床资料,电话随访患者的生存状态,分析患者的临床表现、心电图、心脏超声及心脏磁共振特点及其与远期预后的关系,主要观测终点为全因死亡。应用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果 119例患者首发症状多样,以气短喘憋和胸闷为主,其次为下肢水肿和乏力,心功能多为美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ～Ⅳ级。患者1年生存率50%,5年生存率仅为25%,全因死亡率的独立影响因素包括脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T、糖抗原125(CA125)、白蛋白、血氯、免疫球蛋白M水平。结论心肌淀粉样变性患者预后差,1年生存率仅为50%。患者全因死亡率的独立影响因素包括NT-proBNP、肌钙蛋白T、CA125、白蛋白、血氯、免疫球蛋白M水平。

• 单位
  复旦大学附属浦东医院; 解放军总医院; 南开大学; 神经内科