经尿道等离子手术中膀胱内爆炸分析

作者：唐铁龙^*; 黄静; 付剑; 李鑫; 崔曙

来源：四川医学, 2018, 39(12): 1333-1335.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2018.12.005

• 经尿道等离子手术
• 膀胱内爆炸
• 并发症

目的分析经尿道等离子手术术中并发症膀胱内爆炸的原因,探讨治疗方法及预防措施。方法集我院行经尿道等离子切除术的患者病例资料,就发生术中膀胱内爆炸的病例进行回顾性分析。结果 988例患者因前列腺增生,膀胱肿瘤,膀胱内异物等行1002次经尿道前列腺等离子切除手术,其中8例发生膀胱内爆炸,4例无明显损伤,2例出现明显膀胱局部损伤,2例出现膀胱不规则破裂,1例为良性前列腺增生患者,腹膜完整,1例为膀胱肿瘤患者,腹膜破裂,均行开放手术修补膀胱,术后均恢复良好,痊愈出院。结论经尿道等离子切除术中膀胱内爆炸发生率低,发生突然,严重的可致膀胱破裂,需要及时发现并行膀胱破裂修补。主要原因是术中切除组织时产生的可燃性气体与外界进人膀胱空气混合,当膀胱中气体至一定比例,电火花可触发膀胱爆炸。减少外界气体进入膀胱、及时排出膀胱内气体、缩短手术时间,可预防膀胱内爆炸。

• 单位
  川北医学院附属医院