红外线计算机导航辅助下实施全膝关节置换术近期效果观察

作者：翟连文; 周绪光; 张波; 曲卫东

来源：山东医药, 2022, 62(28): 72-75.

• 膝关节骨性关节炎
• 全膝关节置换术
• 红外线计算机导航辅助
• 下肢力线

目的 观察红外线计算机导航辅助下实施全膝关节置换术（TKA）的近期效果。方法 选择因膝关节重度骨性关节炎初次行TKA患者140例，随机分为导航组、常规组，每组70例。导航组在红外线计算机导航辅助下实施TKA，常规组采用传统器械实施TKA。比较两组切口长度、手术时间和引流量。分别于术前、出院时及术后3、6个月，采用HSS评分评估膝关节功能，采用通用量角器测量膝关节活动度，采用VAS评分评估疼痛程度。术后第4～5天拍摄下肢全长正位X线片，通过RIS/PACS影像阅片系统测量髋-膝-踝角（HKA）、股骨假体外侧角（LFPA）、胫骨假体内侧角（MTPA）。结果 导航组切口长度大于常规组、手术时间均长于常规组，而引流量少于常规组（P均<0.05）。两组出院时及术后3、6个月时HSS评分、膝关节活动度均高于术前，VAS评分均低于术前（P均<0.05），而两组出院时及术后3、6个月时HSS评分、膝关节活动度、VAS评分比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。导航组HKA、LFPA均低于常规组（P均<0.05），而两组MTPA比较P>0.05。结论 红外线计算机导航辅助下实施TKA能够提高膝关节假体放置准确性，精准矫正下肢力线，但同时加大了手术切口、延长了手术时间，增加了感染和骨折风险。

• 单位
  山东大学第二医院