摘要

目的:以首批国家集采药品为例,分析集采政策对制药企业在公立医疗机构药品销售的影响,以期为集采政策的完善提供理论依据。方法:运用中断时间序列分析集采政策实施前后集采品种和可替代品种药品在公立医疗机构的销售情况。结果:集采政策实施后,中选企业的集采品种药品采购量增长163.28%,占所有企业采购量的比重从37.45%上升至86.45%;未中选企业的采购量降低75.30%,占所有企业采购量的比重从62.55%下降至13.55%。中选企业中非百强企业的集采品种药品采购量增长313.27%,而百强企业药品采购量仅增长5.76%。通过中断时间序列分析发现,在集采政策干预后,中选企业在中选产品非供应地区的药品采购量瞬时效应显著下降(β2=-58.727,P<0.001),长期趋势呈显著下降状态(β3=-4.550,P=0.010)。结论:集采品种中选与未中选企业市场份额变化较大,可替代品种采购量变化有限;中选百强企业采购量增长幅度较小;未中选企业采购量呈长期下降趋势;中选企业在中选产品非供应地区药品销售量显著下降。政府部门应持续关注中选企业合理的利润诉求,引导企业转变营销策略,保障中选产品稳定供应。

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