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摘要
目的：探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗患儿发生导管相关血流感染(CRBSI)的影响因素。方法：回顾性分析2017年1月至2020年12月该院收治的253例ALL化疗患儿的临床资料，根据化疗期间是否发生CRBSI分为发生组和未发生组，收集两组患儿一般临床资料和可疑影响因素，并对可能导致ALL化疗患儿发生CRBSI的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果：253例ALL化疗患儿中，24例发生CRBSI，发生率为9.49%；性别、年龄、住院季节与ALL化疗患儿发生CRBSI无明显相关性(P>0.05)；发生组穿刺次数≥3次、白细胞计数<2×109/L、使用糖皮质药物、未预防性使用抗菌药物、中性粒细胞缺乏持续时间≥7 d、化疗次数≥3次、置管时间≥3 d占比高于未发生组，差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示，穿刺次数≥3次、白细胞计数<2×109/L、使用糖皮质药物、中性粒细胞缺乏持续时间≥7 d、化疗次数≥3次、置管时间≥3 d均为影响ALL化疗患儿发生CRBSI的危险因素，而预防性使用抗菌药物为保护因素(P<0.05)。结论：穿刺次数≥3次、白细胞计数<2×109/L、使用糖皮质药物、中性粒细胞缺乏持续时间≥7 d、化疗次数≥3次、置管时间≥3 d均为影响ALL化疗患儿发生CRBSI的危险因素，而预防性使用抗菌药物为保护因素。
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单位郑州儿童医院; 郑州大学
