母体砷暴露与早产关系的Meta分析

作者：吴昊; 祝蓥; 曹雨卉; 吴雨欣; 兰斓; 景楠; 杨乾磊; 安艳^*

来源：卫生研究, 2023, 52(05): 801-807.

DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2023.05.019

• 砷
• 妊娠
• 早产
• Meta分析

目的 系统评价母体砷暴露与早产的相关性。方法 通过Pubmed、Web of Science、Embase、中国知网数据库(CNKI)、万方全文数据库(WanFang Data)和维普中文期刊服务平台(VIP)进行文献检索，收集国内外发表的母体砷暴露与早产有关的流行病学研究，时限为建库开始至2022年11月。采用Stata MP15软件进行二分类变量的Meta分析，将符合纳入标准的文献进行异质性检验，根据异质性检验结果，采用随机效应模型或固定效应模型进行综合的定量分析，以比值比(OR)作为效应指标；通过亚组分析寻找其异质性来源；利用漏斗图定性评价发表偏倚。结果 最终纳入15篇文献(n=9 892 256 279),其中前瞻性队列研究10篇、回顾性队列研究3篇和横断面研究2篇。通过Meta分析，早产合并OR值(95%CI)为1.06(1.03～1.09)。依据砷暴露标志进行亚组分析，头发砷、血液砷、尿液砷、饮水砷、胎盘砷的合并OR值(95%CI)分别为0.97(0.56～1.69)、1.40(1.22～1.60)、1.04(0.93～1.17)、1.14(1.04～1.24)和0.69(0.07～6.38);依据地区进行亚组分析，亚洲、美洲、欧洲和非洲的合并OR值(95%CI)分别为1.17(1.04～1.31)、1.10(1.05～1.14)、0.69(0.07～6.38)和1.17(1.01～1.36);依据研究类型进行亚组分析，前瞻性队列研究、回顾性队列研究和横断面研究的合并OR值(95%CI)分别为1.16(1.05～1.28)、1.01(1.01～1.02)和1.65(0.73～3.74)。结论 母体砷暴露可能会导致早产的发生，饮水砷含量可能是评估人体砷暴露及致早产风险的重要指标。

• 单位
  公共卫生学院; 苏州大学