“2+2”Trocar分布法在经腹膜外机器人辅助前列腺癌根治术中的应用

作者：琚官群; 蔡之平; 张宗勤; 吴震杰; 王林辉; 刘冰^*

来源：临床泌尿外科杂志, 2021, 36(11): 843-846.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2021.11.001

• 腹膜外途径
• 前列腺癌
• 机器人辅助前列腺癌根治术
• Trocar位置

目的:评估采用"2+2"Trocar分布法在经腹膜外机器人辅助前列腺癌根治术中应用的安全性及可行性。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月我院30例采用"2+2"Trocar分布法行经腹膜外机器人辅助前列腺癌根治术患者的围手术期临床资料。患者平均年龄(65.6±4.9)岁,平均BMI(23.9±2.3) kg/m2,术前平均PSA值(11.4±3.5) ng/mL。术前ISUP分级:1级7例,2级10例,3级9例,4级4例。收集患者术中指标、术后并发症情况、术后病理学结果以及术后随访结果。结果:手术均顺利完成,无中转开放或改行其他手术方式。平均手术时间(119.6±17.7) min,平均出血量(101.7±21.0) mL,平均术后肠道通气时间(1.6±0.6) d,平均术后引流管留置时间(3.0±0.9) d,平均术后住院时间(5.0±0.8) d,常规留置导尿管2周。所有患者均未发生Clavien-DindoⅡ级以上并发症,无腹膜破损发生,无机械臂碰撞躯体发生。所有患者术后病理切缘及淋巴结均为阴性。术后平均随访时间(12.1±6.2)个月,所有患者未发现肿瘤生化复发,28例(93.3%)患者恢复尿控。结论:"2+2"Trocar分布法在经腹膜外机器人辅助前列腺癌根治术中安全可行,缩短手术时间,减少器械之间碰撞及手术费用,术后短期效果良好,长期效果仍需进一步随访。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学