摘要
目的描述2013年-2015年新生儿科超长住院日病例特征,分析其影响因素,探讨缩短平均住院日的举措,为医院管理决策提供数据支持。方法采用病例回顾性分析方法,获取新生儿科2013年-2015年出院病案11 643例,其中住院天数超过30天的共计519份,通过描述性分析、χ2检验、多元logistic回归分析等统计方法分析其特征及影响因素。结果超长住院日病例占同期出院病例数的4.46%,而其住院日占新生儿科总住院日的22.00%。统计结果显示,超长住院病例在住院日、住院费用、药费、血费、日均费用、日均药费、抢救次数、并发症数量与同期全部病例均有统计学差异。超长住院日病例前三顺位疾病分别为"新生儿肺透明膜病、新生儿肺炎及新生儿湿肺",总计489例,占超长住院日病例的94.22%。多元线性回归分析结果显示,孕次、产次、年龄、孕周、母亲年龄、新生儿出生体重以及胎数是其影响因素,其中,"孕周、出生体重"与超长住院日呈负相关关系。结论从孕期保健宣教、规范诊疗护理、开展临床路径、监测重点病种、加强学科协作等多方面合理缩短住院日,控制医疗费用过快增长。
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单位福建医科大学; 厦门市妇幼保健院