十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合手术治疗胆囊结石合并胆总管巨大结石的临床效果

作者：朱虎; 鱼永宾^*; 李杰

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(02): 50-53.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202202014

• 十二指肠镜
• 腹腔镜
• 胆道镜
• 胆囊结石
• 胆总管巨大结石

目的探究十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合手术治疗胆囊结石合并胆总管巨大结石的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月收治的102例胆囊结石合并胆总管巨大结石患者作为研究对象,根据数字随机法将其分为参照组与观察组,各51例。参照组给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,观察组给予十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合手术治疗。比较两组患者的临床效果。结果观察组的术后肛门排气时间、术后进食时间、术后引流时间、住院时间均短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的结石清除总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d时,观察组的IL-6、CRP、ACTH、Cor水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的IgA、IgM、IgG水平、CD3+、CD4+、CD8+均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的ALP、GGT水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的NO、5-HT水平低于参照组,GAS、AChE水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合手术治疗胆囊结石合并胆总管巨大结石患者的结石清除率显著,可改善患者的康复情况、术后应激水平、胃肠功能、免疫功能指标。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院; 高陵区医院