化疗治疗妊娠滋养细胞肿瘤72例近远期疗效观察

作者：赵小妮; 张素宁

来源：西南国防医药, 2016, 26(04): 392-395.

• 化疗
• 滋养细胞肿瘤
• 疗效
• 妊娠

目的探讨化疗治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的近远期疗效。方法选择2009年6月2013年2月72例GTN患者,均采用化疗治疗,观察近远期治疗效果。结果Ⅰ期患者化疗后,治疗有效率为100.00%;Ⅱ期患者化疗后,侵蚀性葡萄胎有效率100.00%,绒癌为88.89%;Ⅲ期患者化疗后,侵蚀性葡萄胎有效率为95.24%,绒癌为95.00%。化疗对GTN整体有效率为95.83%。化疗中较常见的毒副反应为脱发、骨髓抑制、肝功能损害、恶心呕吐等。59例定期随访676个月,13例失访。完全缓解(CR)患者中,3例复发(5.88%);部分缓解(PR)患者中,1例复发(14.29%)。3例血β-h CG正常后带瘤出院患者中,1例为颅内带瘤出院,2例为肺部带瘤出院。3例定期随访1856个月,其中颅内带瘤出院患者CT检查提示为钙化灶;2例肺部带瘤出院患者中,1例在随访期间肺部转移病灶没有明显的变化,1例转移灶缩小。10例停药后共12例次妊娠;胚胎停育2例次,宫外孕1例次,葡萄胎1例次;宫内引产2例次,4例次足月产,正常分娩胎儿未见明显异常。结论化疗治疗妊娠滋养细胞具有较好的近远期疗效;对于有生育计划的患者,要至少在停药1年后妊娠,并加强产检。

• 单位
  延安大学咸阳医院