非病毒性肝病超声引导下肝穿刺活检特征观察

作者：沈荣; 王君芳^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(15).

• 非病毒性肝病
• 超声
• 肝穿刺活检

目的研究非病毒性肝病超声引导下的肝穿刺活检特征。方法回顾性分析黄石市中心医院2021年7月至2022年7月收治的83例非病毒性肝病患者的临床资料, 其中男37例, 女46例, 年龄(57.79±9.08)岁, 所有患者入院后(治疗前)接受血常规、心电图等检查, 由护理人员指导患者作屏气、呼气训练, 并在超声引导下行肝穿刺活检。观察超声引导下肝穿刺活检并发症发生情况, 观察超声引导下肝穿刺活检结果, 观察超声引导下肝穿刺活检与临床诊断的符合率。结果 83例非病毒性肝病患者均顺利完成肝穿刺活检, 肝穿刺活检完成后生命体征基本正常, 其中55.42%(46/83)穿刺部位存在轻微疼痛, 在穿刺结束后4.82%(4/83)出现胸闷、3.61%(3/83)血压下降。83例非病毒性肝病患者经活检穿刺确诊93.98%(78/83), 其中自身免疫性肝病51.81%(43/83)、非酒精性脂肪肝18.07%(15/83)、酒精性肝病14.46%(12/83)、药物性肝损伤4.82%(4/83)、肝脏血管病变3.61%(3/83)、肿瘤性疾病1.20%(1/83), 另有6.02%(5/83)未能明确病因。超声引导下肝穿刺活检诊断上述6种疾病与临床诊断的符合率分别为93.48%(43/46)、100.00%(15/15)、92.31%(12/13)、100.00%(4/4)、100.00%(3/3)、50.00%(1/2), 整体符合率为93.98%(78/83)。结论超声引导下肝穿刺活检能够有效地对自身免疫性肝病、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝脏血管病变、肿瘤性疾病进行诊断, 且自身免疫性肝病、非酒精性脂肪肝多见于女性患者, 酒精性肝病多见于男性, 能够为非病毒性肝病的诊断提供帮助。

• 单位
  湖北理工学院; 黄石市中心医院