支气管肺泡灌洗术治疗时机对72例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症肺部感染患者影像学恢复的影响

作者：高玉明; 苑波; 李明涛; 金恩鸿^*

来源：延边大学医学学报, 2019, 42(03): 190-192.

DOI：10.16068/j.1000-1824.2019.03.012

• 慢性阻塞性肺疾病
• 重症感染
• 支气管镜肺泡灌洗
• 胸片
• 老年患者

[目的]观察支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗时机对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺部感染患者影像学恢复的影响.[方法]选择2017年1月—2019年1月间诊断为COPD合并重症肺部感染的72例老年患者,根据行BAL时的病程分为A组(≤10 d,25例)、B组(10～20 d,27例)和C组(>21 d,20例),观察各组术后7 d、1个月时的影像学恢复情况并进行比较分析.[结果] 3组术后7 d时的胸部X片浸润影恢复情况比较结果显示,Kruskal-Wallis H′检验:χ2=39.542,P=0.000,提示3组术后7 d时的胸部X片浸润影恢复情况间差异有统计学意义.进一步行组间两两比较结果显示,PAB=0.026,PAC=0.000,PBC=0.105,提示3组患者术后7 d时的胸部X片浸润影恢复情况中A组优于B组和C组,B组与C组间差异无统计学意义.3组术后1个月时的胸部X片恢复情况比较结果显示,χ2=57.717,P=0.000,差异有统计学意义.进一步行组间两两比较结果显示,PAB=0.01,PAC=0.000,PBC=0.003,提示3组术后1个月时的胸部X片恢复情况中A组优于B组和C组,B组优于C组.[结论]给予老年COPD合并重症肺部感染患者行早期BAL治疗有助于减轻病情,促进影像学恢复.

• 单位
  延边大学附属医院; 四平市中心人民医院