87例剖宫产瘢痕妊娠临床分析

作者：刘斌; 叶聪; 范**; 胡宇博^*

来源：长春中医药大学学报, 2020, 36(05): 998-1001.

DOI：10.13463/j.cnki.cczyy.2020.05.046

• 剖宫产瘢痕妊娠
• 甲氨蝶呤
• 双侧子宫动脉栓塞术
• 化疗栓塞
• 清宫术
• 宫腔镜

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的诊治方法。方法回顾性分析87例确诊为CSP患者的临床资料。超声引导下清宫术29例[直接超声引导下清宫术7例,米非司酮/甲氨蝶呤(MTX)/子宫动脉栓塞(UAE)单独或联合预处理清宫术22例]。米非司酮/MTX/UAE单独或联合预处理后宫腔镜下妊娠病灶清除术43例。经腹妊娠病灶清除术+子宫瘢痕修补术15例。结果 7例直接超声引导下清宫术中3例2次手术。22例预处理后清宫术,2例出现胚胎残留。43例预处理后宫腔镜下妊娠病灶清除术,1例中转经腹手术。其余均治疗成功。经腹手术治疗均成功,无子宫切除。结论超声检查是诊断CSP的主要依据。子宫动脉化疗栓塞(UACE)后超声引导下清宫术(UACE+清宫术)疗效确切,UACE+宫腔镜具有独特优势。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院