缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断的应用研究

作者：梁华英; 黄胜; 陈康荣

来源：广西医学, 2015, 37(06): 794-796.

• 急性冠状动脉综合征
• 缺血修饰白蛋白
• 肌酸激酶
• 心肌肌钙蛋白I
• 急性心肌梗死
• 不稳定型心绞痛

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)诊断早期急性冠状动脉综合征(ACS)的价值。方法分别测定68例健康者(对照组)、78例ACS患者[其中不稳定型心绞痛(UA)患者55例,急性心肌梗死(AMI)患者23例]发病3 h、6 h的血清IMA、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;分析IMA、c Tn I、CK-MB诊断ACS的效能。结果 UA、AMI组发病3 h、6 h时血清IMA水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组发病3 h、6 h血清IMA水平明显高于对照组(P<0.05)。UA、AMI组发病3 h时血清c Tn I、CK-MB水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但6 h血清c Tn I、CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05)。3 h时IMA诊断ACS的灵敏度、特异度分别为84.6%、80.9%,c Tn I分别为7.7%、92.6%,CK-MB分别为10.3%、86.8%,IMA、c Tn I、CK-MB 3项指标联合诊断的灵敏度、特异度分别为85.9%、97.1%。6 h时IMA诊断ACS的灵敏度、特异度分别为76.9%、83.8%,c Tn I分别为38.5%、97.1%,CK-MB分别为44.9%、92.6%,IMA、c Tn I、CK-MB 3项指标联合诊断的灵敏度、特异度分别为94.9%、98.5%。结论血清IMA水平可作为ACS患者早期心肌缺血诊断的灵敏指标,IMA、c Tn I、CK-MB联合检测可提高诊断效能。

• 单位
  湛江中心人民医院