摘要

目的观察芪苈强心胶囊对扩张型心肌病(DCM)失代偿心力衰竭治疗好转出院患者易损期心功能的影响。方法选取2016年10月—2020年7月广安门医院心血管科治疗好转出院的DCM伴心力衰竭患者80例,按照密封信封法随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组按照优化的出院治疗方案继续服用药物,观察组在优化的出院治疗方案基础上加用芪苈强心胶囊,疗程均为12周。观察2组治疗总有效率,出院前和出院12周时的心脏超声、NT-proBNP水平、6 min步行距离试验(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查(MLHFQ)评分,以及复合心脏事件发生情况。结果出院12周时,观察组总有效率高于对照组(87.2%vs.69.2%,χ2/P=6.770/0.034);2组左心室射血分数(LVEF)和6 MWD升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、MLHFQ评分、NT-proBNP水平降低(P<0.01),且观察组LVEF、6 MWD高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组(t/P=2.000/0.025,2.318/0.012,6.386/<0.001)。2组复合心脏事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于DCM失代偿心力衰竭治疗好转出院患者在优化西药治疗基础上联合使用芪苈强心胶囊,可以在心力衰竭易损期进一步改善患者的心功能、降低NT-proBNP水平,提高生活质量。