临床药师参与长期服用华法林抗凝治疗的药学服务实践

作者：汪姗; 熊光宗^*; 蔡红专

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(23): 24-37.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.23.007

• 临床药师
• 华法林
• 抗凝治疗
• 药学服务

目的 观察临床药师在长期服用华法林患者抗凝管理中的作用。方法 选择2020年3月—2021年1月湖北省麻城市人民医院心内科收治的长期应用华法林抗凝治疗的住院患者40例，采用随机数字表法分为干预组和对照组各20例。对照组接受常规医疗方案，干预组在对照组治疗方案的基础上，药师对入组患者进行医嘱审核、药学监护、用药教育及出院随访。比较2组患者抗凝认知水平、国际标准化比值(INR)达标率及用药安全性。结果 出院后3个月，干预组患者用药知识评估总分高于干预前和对照组(P <0.01)，对照组干预前后比较差异无统计学意义(P> 0.05);干预组INR在目标范围内的时间百分比(TTR)为35.48%(22/62)，高于对照组的20.37%(11/54)，差异有统计学意义(χ2=5.643,P=0.018);干预组出血事件发生率为5.00%，低于对照组的30.00%，差异有统计学意义(χ2=4.329,P=0.037)。结论 临床药师参与华法林抗凝治疗的抗凝管理可显著提高患者的INR达标率和抗凝认知水平，降低不良事件的发生率。

• 单位
  湖北省麻城市人民医院