胃超声检查评估急诊剖宫产产妇胃排空的效果

作者：黄丽君; 严敏^*; 张冯江; 周振锋; 任秋生; 吴猛

来源：临床麻醉学杂志, 2019, 35(04): 373-376.

• 超声检查
• 胃内容物
• 产妇
• 误吸

目的通过胃窦超声检查,探讨胃超声检查评估急诊剖宫产产妇胃排空情况的效果,并分析影响产妇胃排空的危险因素。方法选择2017年7月至2018年5月行急诊剖宫产的产妇143例,孕龄≥36周,年龄≥18岁,ASA I或II级,BMI<35 kg/m~2。产妇入室后,行胃内容物定性检查、胃窦Perlas评分及胃窦横截面积测量。根据产妇进食情况临床判断其胃排空情况。结果超声临床判断均为空腹2例(1.4%),超声判断空腹临床判断饱胃105例(73.4%),超声判断饱胃临床判断空腹5例(3.5%),超声临床判断均为饱胃31例(21.7%)。产妇最后一次进食脂肪或肉类食品(OR=372.725,95%CI 18.695～7430.921,P<0.001)、进食量偏大(OR=5.701,95%CI 2.268～14.332,P<0.001)是饱胃的危险因素,而进食至超声检查间隔长(OR=0.366,95%CI 0.201～0.666,P<0.001)是饱胃的保护因素。结论胃窦超声检查能为围术期判断产妇胃排空情况提供更加客观的依据,最后一次进食正餐种类、进食量以及进食至超声检查间隔可能影响产妇胃排空情况。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 宁波市鄞州人民医院; 浙江省人民医院; 杭州医学院