2017—2021年江苏省土源性线虫感染情况监测分析

作者：倪碧娴; 徐祥珍; 金小林; 丁昕; 张强; 茅范贞; 戴洋^*

来源：中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2022, 40(06): 730-736.

• 土源性线虫
• 感染
• 国家监测点
• 江苏省

目的 了解2017—2021年江苏省土源性线虫感染情况，为制定科学的防治策略提供依据。方法2017—2021年，江苏省每年选取8个县(市、区)作为监测点(固定监测点1个，每年不变；流动监测点7个，每年不同)。各监测点按照东、西、南、北、中等5个地理方位，每个方位抽取1个乡(镇)的1个行政村开展监测调查，每个行政村抽取3周岁以上常住居民不少于200人。采集监测对象粪样约30 g，通过改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法，一粪二检)检测虫卵，计算各虫种感染率和感染度。钩虫阳性粪样再用试管滤纸培养法鉴定钩虫虫种。3～9周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫感染情况。从固定监测点每村随机抽取5户住户，每户采集1份菜园或田地的土样(≥400 g)，其中350 g土样用于钩蚴检测，50 g用于人蛔虫卵检测。感染率的比较采用卡方检验。结果2017—2021年江苏省累计调查41 753人，土源性线虫总感染率为0.30%(124/41 753)。蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫的感染率分别为0.13%(56/41 753)、 0.06%(24/41 753)、 0.02%(10/41 753)和0.08%(34/41 753)，所有土源性线虫感染者均为轻度感染。固定监测点土源性线虫总感染率为0.37%(21/5 699)，流动监测点为0.29%(103/36 054)，二者差异无统计学意义(χ2=0.19, P> 0.05)。2017—2021年，土源性线虫总感染率分别为0.26%(22/8 549)、 0.54%(46/8 452)、 0.22%(19/8 454)、 0.37%(30/8 189)和0.09%(7/8 109)，不同年度间感染率差异有统计学意义(χ2=32.88, P <0.01)。13个设区市中，土源性线虫总感染率最高的为连云港市(1.17%, 48/4 119)，其次是宿迁市(0.38%, 21/5 487)和淮安市(0.36%, 11/3 040)，不同设区市间感染率差异有统计学意义(χ2=137.52, P <0.01)。男性土源性线虫总感染率为0.26%(52/19 773)，女性为0.33%(72/21 980)(χ2=1.47, P> 0.05); 3～9岁年龄组土源性线虫总感染率最高，为0.86%(35/4 093)，不同年龄组人群间感染率差异有统计学意义(χ2=53.24, P <0.01)；幼托儿童土源性线虫总感染率最高，为1.21%(22/1 811)，不同职业人群感染率差异有统计学意义(χ2=45.56, P <0.01)；学龄前儿童土源性线虫总感染率最高，为1.24%(25/2 020)，不同文化程度人群感染率差异有统计学意义(χ2=54.96, P <0.01)。2017—2021年共检测田地或菜园土样125份，1份检出钩蚴(镜检鉴定为十二指肠钩蚴)，土样钩蚴阳性率为0.8%；未检出蛔虫卵。结论2017年以来江苏省人群土源性线虫病处于极低流行水平，后续应进一步加强对江苏省北部地区的儿童及老人等重点人群的关注。

• 单位
  南京医科大学; 江苏省血吸虫病防治研究所