摘要

目的:探讨Coupler血管吻合器在头颈肿瘤根治术后缺损游离皮瓣修复中应用的可行性、有效性及其临床应用价值。方法:收集2017年5月~2019年12月口腔颌面外科行游离皮瓣修复头颈部缺损的患者285例,男197例,女88例,年龄范围36~77岁。所有皮瓣静脉的吻合方法是Coupler血管吻合器,皮瓣动脉的吻合方法为任氏血管吻合法或等距双定点间断缝合法。结果:每条静脉血管吻合时间在2~8 min,平均5.5 min,术中阻断实验显示血管通畅,充盈良好;共发生9例皮瓣危象,其中静脉危象8例,动脉危象1例。其中6例皮瓣抢救成功,3例皮瓣坏死。皮瓣的总体成功率是98.9%。结论:Coupler血管吻合器与常规血管吻合法相比可以明显缩短静脉血管吻合手术时间且操作简便,建议口腔颌面部缺损修复中应用推广。

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